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    滴鼻药使用不当会引起鼻炎

    鼻炎是十分常见的五官科疾病 。然而由药物引起的鼻炎——药物性鼻炎却鲜为人知 ,这常是由于滥用滴鼻药(包括喷雾 、吸入法)所引起的 。


    常用的滴鼻药(多为血管收缩剂)有三类 :一是环胺类 ;二是链胺类 ;三是咪唑类 。滥用 、久用上述药物,尤其是第三种 ,都会引起鼻炎 。这是由于药物作用于鼻粘膜上皮下毛细血管及微小动脉 、静脉 ,使其产生收缩 ,如果血管收缩严重而持续 ,可产生血管壁缺氧 ,会引起继发性鼻血管扩张 。而且鼻粘膜对药物越来越不敏感 ,势必要增加用量和使用次数 ,如此恶性循环 ,严重的可成瘾不能脱离此药 ,并引起更严重的鼻塞 ,使鼻粘膜严重受损 。药物性鼻炎的并发症有萎缩性鼻炎 、鼻息肉 、鼻窦炎 、中耳炎和新生儿右心衰竭等 。此外 ,还有可能引起高血压 、蛛网膜下腔出血 、颅内小动脉破裂 、脑血管痉挛 、精神障碍及中毒反应等 。


    应用血管收缩剂不当可引起的危害 ,在国外早已开始重视 ,并进行了大量研究 。遗憾的是国内对这一问题至今尚未普遍引起重视 ,临床上常可碰到类似病人 、而病人误认为是自己的“鼻炎”比较顽固 ,才屡治不愈 ,根本未曾想到是用药不当所致 。因此,要提醒大家引起注意 。